胆红素升高通常由肝脏疾病、胆道梗阻或溶血性疾病引起,需根据病因采取针对性治疗,如保肝药物、手术解除梗阻或输血等。
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明确病因:胆红素升高分为直接胆红素和间接胆红素升高,前者多见于胆道梗阻(如胆结石、肿瘤),后者常见于溶血或肝细胞损伤(如肝炎)。需通过肝功能、超声、CT等检查确定原因。
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对症治疗:
- 肝脏疾病:如肝炎导致肝细胞损伤,可使用保肝药物(如甘草酸制剂)并戒酒、避免肝毒性药物。
- 胆道梗阻:胆结石或肿瘤需手术或内镜治疗(如ERCP取石、支架置入)。
- 溶血性疾病:需治疗原发病(如自身免疫性溶血用激素),严重贫血时可能需输血。
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生活方式调整:避免饮酒、高脂饮食,多喝水促进胆红素代谢;黄疸明显时需防晒,防止皮肤瘙痒。
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监测与随访:治疗后定期复查肝功能、影像学,观察胆红素变化,调整治疗方案。
胆红素升高不可忽视,需早诊断、早干预,多数情况可有效控制。若伴随乏力、腹痛、尿色加深等症状,应及时就医。