2023年成都门诊医保报销政策如下：

一、报销范围

1. 覆盖人群

   覆盖全体职工医保参保人员，包括统账结合和单建统筹两类参保人员。

2. 报销项目

   包括普通门诊费用、购药费用，且政策范围覆盖成都市职工医保全体参保人员。

二、报销比例与支付限额

1. 医疗机构级别差异

   • 三级定点医疗机构：统筹基金支付50%

   • 二级及以下定点医疗机构：支付60%

   • 退休人员：在对应级别基础上提高10个百分点。

2. 年度支付限额

   • 统账结合在职职工：2000元/年

   • 退休人员：2500元/年

   • 单建统筹在职职工：880元/年

   • 退休人员：1100元/年。

三、报销流程

1. 联网结算

   参保人员凭医保电子凭证或社会保障卡在定点医疗机构直接结算门诊费用，系统自动按比例报销。

2. 药店购药报销

   需持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药，个人负担部分可使用个人账户或现金支付。

四、其他注意事项

1. 个人账户使用

   每月统筹金额300元可直接用于门诊费用，剩余部分由个人承担。

2. 长期护理保险

   未满40周岁人员扣除0.1%、已满40周岁扣除0.2%的长期护理保险费。

3. 异地就医

   无需备案，凭医保电子凭证或社会保障卡在异地联网结算的定点机构就医即可报销。

五、特殊情况处理

• 门诊费用累计超过起付线 ：系统自动按比例结算，无需手动申请。

• 门诊费不报销范围 ：健身、保健、美容、体检等费用不在报销范围内。

以上政策自2023年1月1日起实施，适用于全体参保人员。若需进一步确认具体操作或待遇，建议通过“成都医保”微信公众号或“国家医保服务平台”APP查询。