城乡医保金额差异主要由以下因素导致：

一、财政补助差异

1. 城乡居民医保依赖财政支持

   城乡居民医保（含新农合）的缴费标准由财政补助与个人缴费共同构成，但财政补助占比较大。例如北京地区，劳动年龄人口个人缴费520元，财政补助达2150元。而职工医保主要由企业和个人共同缴纳，财政补贴较少或无补贴。

2. 地区财政能力差异

   统筹层次为市级的城乡居民医保，不同城市的财政能力不同，导致个人缴费标准存在差异。经济发达地区财政补助多，个人缴费可更低；经济欠发达地区财政紧张，可能提高个人缴费比例。

二、缴费基数差异

1. 职工医保与城乡居民医保的基准不同

   职工医保缴费基数与当地社会平均工资挂钩，社会平均工资高的地区缴费金额也更高。城乡居民医保虽也参考社会平均工资，但实际执行中各地差异更大，且存在年度调整机制。

2. 同一省份内差异显著

   即使在同一省份，不同城市因经济发展水平不同，职工医保的缴费基数和比例也存在差异。例如泰安学生一档370元，二档480元；烟台一档370元，二档520元。

三、统筹层次差异

1. 城乡居民医保统筹层次较低

   城乡居民医保仅实现地市级统筹，各地基金状况、财政能力及参保人数不同，导致个人缴费标准差异较大。例如北京个人缴费520元，而河南平顶山某村合作医疗每人仅232元。

2. 职工医保统筹层次较高

   职工医保通常实现省级统筹，缴费标准相对统一，但不同城市仍因经济差异存在细微差别。

四、保障待遇差异

1. 报销标准与范围不同

   职工医保因财政支持多，报销起付线、比例和上限通常高于城乡居民医保。例如职工医保门诊报销比例可能达90%，而城乡居民医保仅60%左右。

2. 个人账户差异

   职工医保设有个人账户，用于门诊和药店购药，而城乡居民医保无个人账户，全部依赖统筹基金。

总结

城乡医保金额差异是财政政策、经济水平、管理体制等多因素共同作用的结果。职工医保因资金来源更广泛、保障水平更高而费用较高；城乡居民医保因依赖财政补贴、统筹层次低且保障范围有限而费用较低。