医保缴费500元到账金额的计算需结合个人缴费基数、年龄及地区政策等因素，具体如下：

一、职工医保个人账户划拨比例（按年龄划分）

1. 45岁以下职工

   按缴费基数的3.2%划入，其中个人缴纳2%，单位划拨1.2%。

2. 45岁以上职工

   按缴费基数的3.4%划入，其中个人缴纳2%，单位划拨1.4%。

3. 退休人员

   按上年度平均工资的3.9%划入。

二、示例计算

以缴费基数5500元为例：

• 45岁以下职工 ：5500×3.2% = 176元

• 45岁以上职工 ：5500×3.4% = 187元

• 退休人员 ：5000×3.9% = 195元

三、其他影响因素

1. 缴费基数差异

   实际到账金额与缴费基数直接相关，例如缴费基数为6000元的职工，45岁以下每月到账6000×3.2%-5=103元。

2. 地区政策差异

   不同城市对医保缴费比例有具体规定，如长沙市45岁以上职工按3.2%划入。

3. 大额医疗险等补充保障

   部分城市将大额医疗险费用（如266元）计入个人账户，但实际到账金额可能因统筹报销后剩余金额不足而减少。

四、注意事项

• 缴费基数上限 ：如西安市2024年上限为25912元，下限为5182元，实际到账金额可能受基数限制。

• 到账时间 ：单位缴费后1-15个工作日到账，若延迟需联系单位确认。

缴费500元时，个人账户到账金额需结合年龄、缴费基数及地区政策综合计算，通常在100-200元之间。