武汉市重症慢病办理条件

武汉市重症慢性病办理条件需结合参保状态、疾病类型及治疗阶段综合判断,具体如下:

一、办理前提条件

  1. 参保要求

    需为武汉市城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险参保人员,且医疗待遇正常。

二、重症疾病认定条件(7种)

  1. 高血压3级 (伴心、脑、肾、主动脉并发症之一)

  2. 糖尿病并发症 (如感染、心、肾、眼、神经、血管并发症)

  3. 重症精神病 (含精神分裂症、心境障碍、脑器质性精神障碍)

  4. 恶性肿瘤 (含白血病)放化疗、慢性肾衰竭需肾透析/移植术后抗排斥等

  5. 其他重症疾病 :如重症肌无力(中度全身型及以上)、系统性红斑狼疮(皮肤病变硬化期)等

三、慢性病认定条件(24种)

  1. 慢性肾衰竭(4期及以上)

  2. 重型肝炎及肝硬化(失代偿期)

  3. 慢性阻塞性肺疾病(GOLD3级及以上)

  4. 甲状腺功能亢进症(伴甲状腺毒症性心脏病)

  5. 系统性红斑狼疮(皮肤病变硬化期)

  6. 类风湿性关节炎(X线关节病变Ⅲ期及以上)

  7. 强直性脊柱炎(放射学骶髂关节炎)

  8. 帕金森病及综合征

  9. 血管介入/心脏瓣膜术后抗排斥

  10. 孤独症(谱系障碍)

  11. 脑性瘫痪(伴精神症状)

  12. 癫痫、冠心病(难治性心衰阶段)

四、所需材料

  1. 基础材料

    • 个人身份证、社保卡原件及复印件。
  2. 病历资料

    • 近3年门诊/住院病历(出院记录、检查报告单等)。
  3. 其他可能材料

    • 重症(慢性)疾病鉴定审批表(部分地区需)。

五、办理流程

  1. 线上申报

    通过武汉市医保部门官方小程序提交申请。

  2. 线下办理

    携带材料至医保经办机构办理。

  3. 医疗机构鉴定

    经定点医院评估后,医保部门确认是否符合条件。

六、注意事项

  • 具体疾病认定以《武汉市城镇职工基本医疗保险门诊治疗部分重症疾病规定》等政策文件为准;

  • 部分病种需定期复审,病情变化可能影响待遇。

如需进一步确认,建议通过武汉市医保局官网或线下经办机构咨询。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

湖北省大病二次报销范围

湖北省大病二次报销范围覆盖‌住院及门诊高额医疗费用 ‌,‌不设具体病种限制 ‌,只要符合医保政策且自费金额‌超过起付线 ‌即可申请。符合条件的参保人可享受‌分段递增式报销 ‌,最高报销比例达‌80% ‌,有效减轻重大疾病患者的经济负担。 ‌覆盖人群及费用范围 ‌ 湖北省大病二次报销适用于职工医保、城乡居民医保(含新农合)参保人,涵盖住院、门诊及特殊慢性病治疗产生的合规医疗费用

健康新闻 2025-04-13

湖北省大病二次报销的条件

湖北省大病二次报销的条件需结合参保类型和疾病类型综合判断,具体如下: 一、基本条件 参保要求 需参加职工医保或新型农村合作医疗(新农合),且需持续缴费。 费用合规性 仅限符合医保目录的合规医疗费用报销,自费部分和超过起付线的部分才能参与二次报销。 二、疾病范围 湖北省将20种重大疾病纳入大病医保二次报销范围,包括: 儿童白血病、先心病、终末期肾病等15种重大疾病。 三、起付标准 个人负担金额

健康新闻 2025-04-13

医保局办理重症医保流程

重症医保办理流程通常包括以下几个关键步骤: 提交申请 :患者或其家属需向当地医保局提交重症医保申请,通常需要填写相关申请表格并提供必要的证明材料。 材料审核 :医保局会对提交的申请材料进行审核,包括患者的病历、诊断证明、医疗费用清单等,以确定是否符合重症医保的报销条件。 费用结算 :一旦申请获得批准,患者或其家属可以开始进行医疗费用的结算。这通常包括将相关费用发票提交给医保局

健康新闻 2025-04-13

湖北重症报销最新政策

根据2025年最新政策,湖北省重症报销制度进行了优化调整,主要变化如下: 一、门诊重症门诊报销政策 保障范围与比例 覆盖20类重症(如恶性肿瘤、肝硬化、支气管哮喘等),参合农民门诊用药可享不低于60%的报销比例。 城乡居民医保参保人员(含城镇职工医保)在门诊治疗重症时,再次报销比例不少于55%。 起付线与封顶线 起付线标准为1.2万元,年度最高支付限额原则上不低于30万元。

健康新闻 2025-04-13

合作市在甘南州的哪个部位

甘南州中部 合作市位于甘肃省甘南藏族自治州的中部,具体分析如下: 地理位置 合作市地处青藏高原东北边缘,东连卓尼县,南接碌曲县,西邻夏河县,北靠临夏回族自治州的和政、临夏两县,是甘、青、川三省交界处的重要节点。 行政地位 合作市是甘南藏族自治州的首府,也是藏区唯一设立的县级市,承担着全州的政治、经济、文化、科技和金融中心职能。 区域特征 地势以高原为主,平均海拔2936米,属高寒山区

健康新闻 2025-04-13

武汉重症医保办理流程电话

武汉重症医保办理流程相关电话信息如下: 医保经办机构咨询电话 武汉市医保部门官方电话为 027-84853855 ,该号码是医保业务办理的统一热线,可咨询重症医保相关问题。 其他相关渠道 社区协助 :若需线下办理,可联系辖区医保经办机构或社区医保窗口,部分特殊群体(如新生儿)需通过社区核实情况。 线上平台 :武汉市医疗保障局推出了门诊重症(慢性)疾病待遇认定小程序

健康新闻 2025-04-13

2025年广东清远治疗耳鸣伴心动过缓什么医院好

2025年,清远市人民医院在治疗耳鸣伴心动过缓方面表现突出,其专业团队和先进技术为患者提供了优质服务,深受好评。 1. 专业团队与专家实力 清远市人民医院耳鼻喉科拥有一支经验丰富的专家团队,如郭焕萍副主任医师和刘文林副主任医师,他们在耳鸣、耳聋、中耳炎等领域积累了丰富的临床经验,尤其擅长功能性鼻内镜手术、鼓膜修补术等,为耳鸣患者提供精准治疗。 2. 先进技术与治疗方法 医院引入了多种先进技术

健康新闻 2025-04-13

合作医疗交了之后怎么余额还是200

关于合作医疗缴费后账户余额仍为200元的问题,可能由以下原因导致,需结合具体情况分析: 一、缴费状态与账户类型 未成功缴费 若缴费未成功或系统延迟,可能导致账户未正常激活或金额未到账。建议检查缴费记录或联系当地医保部门确认缴费状态。 个人账户与统筹账户混淆 部分用户可能误将200元理解为个人账户金额,而实际应为统筹基金部分(如住院报销)。 新农合等制度中,个人账户金额通常与医疗费用直接关联

健康新闻 2025-04-13

湖北省省职医保重症办理地址

​​湖北省省职医保重症办理可通过线上小程序或线下窗口完成,关键办理地址为武汉市武昌区中北路101号(湖北省医疗保障局),线上推荐使用“湖北医疗保障”公众号或小程序。​ ​ ​​线上办理​ ​:微信搜索“湖北医疗保障”小程序,点击“掌办大厅-门诊慢特病病种待遇认定”,按提示上传病历资料并选择定点医院。12个病种支持“不见面”鉴定,由确诊医院直接核实;其他病种需医保部门指定医院鉴定。 ​​线下办理​

健康新闻 2025-04-13

孕妇检查医保能报销多少

孕妇检查医保报销金额根据政策、地区和保险类型有所不同,以下为常见报销范围和金额: 1. 报销范围 门诊产检费用 :包括血尿常规、肝肾功能、胎儿超声检查等常规项目。 住院分娩费用 :顺产、剖宫产及住院相关费用。 特殊项目 :如无痛分娩、多胞胎生育等可能需要额外费用。 2. 报销金额 门诊产检 :定额补贴100元/次,部分地区每次补贴可达500元。 住院分娩 :顺产最高报销1800-4000元;

健康新闻 2025-04-13

甘南怎么去最方便

关于前往甘南的交通方式,可根据时间、预算和行程需求选择以下方案: 一、主要交通方式 飞机 甘南夏河机场提供兰州、西安等航线,但机场距景点较远,需乘长途汽车或包车前往,不推荐直接乘飞机抵达。 火车 兰州火车站有发往甘南州合作市、夏河县的长途汽车,车程约3小时,适合时间紧凑的游客。 长途汽车 兰州汽车南站每日有多班次班车直达合作、夏河等主要景点,适合预算有限的游客。 自驾 路线选择

健康新闻 2025-04-13

甘南和陇南是一个地方吗

甘南和陇南不是同一个地方 ,它们是位于中国甘肃省的两个不同地区,各自有独特的地理环境、文化特色和旅游资源。甘南藏族自治州 位于甘肃省西南部,以其壮丽的自然风光和丰富的藏族文化闻名;而陇南市 则位于甘肃省东南部,以其秀美的山水和悠久的历史文化著称。 1.地理位置与行政区划甘南藏族自治州地处青藏高原东北边缘,与青海省和四川省接壤,地理位置相对偏远,海拔较高,气候较为寒冷。甘南州下辖合作市和七个县

健康新闻 2025-04-13

甘南是甘肃南部吗

甘南不是甘肃南部的简称,而是甘肃省下辖的 甘南藏族自治州 ,具体说明如下: 行政地位 甘南是甘肃省唯一的藏族自治州,全称为甘南藏族自治州,首府为合作市。 其辖区包括合作市、迭部县、碌曲县等12个县级行政单位。 地理位置 位于甘肃省西南部,地处青藏高原东北边缘与黄土高原西部过渡地带,与青海、四川接壤,总面积约4.5万平方公里。 地理范围覆盖甘肃、四川、青海三省交汇区域,但行政范围不等于甘肃省南部

健康新闻 2025-04-13

文山州医保中心官网

**文山州医保中心官网(http://www.ynwsrs.gov.cn/)是查询医保信息的权威平台,提供在线查询、电话咨询和窗口服务三大功能,涵盖个人账户余额、缴费记录及政策咨询等核心业务。服务小憩

健康新闻 2025-04-13

合作市是什么级别的市

县级市 合作市是甘肃省甘南藏族自治州下辖的县级市,具体信息如下: 行政级别 合作市是甘肃省甘南藏族自治州首府,属于县级市,由甘南州代管。 行政区划 全市现辖4个街道、3个镇、3个乡,总面积约2670平方公里,户籍人口约10-11.26万人。 地理位置 位于甘肃省西南部,地处青藏高原东北边缘,与四川、青海两省交界,是甘、青、川藏区唐蕃高原的重要门户。 经济与荣誉 合作市是甘南州的政治、经济

健康新闻 2025-04-13

合作市为什么叫羚城

合作市被称为"羚城"的原因源于其藏语名称"黑措"的音译,意为"羚羊出没的地方",具体背景如下: 名称由来 合作市藏语名为"黑措"(音译),直接取自藏语对羚羊栖息地的描述。相传古代此地因羚羊群居而得名,后因藏族奉羚羊为吉祥物,建立黑措寺纪念,故称"黑措",简称"合作"。 文化象征 羚羊在藏文化中象征吉祥与生命力,合作市以此命名既保留了自然生态特征,又蕴含了藏族对和谐共生的追求。 地理特征

健康新闻 2025-04-13

甘肃省合作市是哪个市

甘肃省合作市是甘南藏族自治州下辖的县级市,具体信息如下: 一、行政区划归属 所属省份 :甘肃省 行政级别 :县级市 州府所在地 :是甘南藏族自治州的政治、经济、文化、科技和金融中心 二、地理位置 区域定位 :地处青藏高原东北边缘,位于甘肃省西南部,是甘、青、川三省交界处 具体范围 :东连卓尼县,南接碌曲县,西邻夏河县,北靠临夏回族自治州的和政县、临夏县 地理特征 :属于高寒湿润类型

健康新闻 2025-04-13

甘肃省有几个市

甘肃省下辖 12个地级市 。以下是部分地级市的名称: 兰州市 嘉峪关市 金昌市 白银市 天水市 武威市 张掖市 平凉市 酒泉市 庆阳市 定西市 陇南市 如需了解更多相关信息,可以查阅甘肃省民政厅官方网站获取最新的行政区划信息

健康新闻 2025-04-13

武汉市医保重症范围

武汉市医保重症范围根据政策调整经历了多次更新,截至2025年1月最新规定如下: 一、门诊重症疾病(7种) 高血压Ⅲ期 (伴心、脑、肾并发症之一) 糖尿病 (合并感染或心、肾、眼、神经并发症之一) 重症精神病 (包括精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病) 恶性肿瘤 (含白血病)放化疗 慢性肾衰竭需肾透析治疗 肾移植术后抗排异治疗 肝移植术后抗排异治疗 二、门诊慢性疾病(23种)

健康新闻 2025-04-13

2025年广东清远治疗耳鸣伴听力过敏什么医院好

​​2025年广东清远治疗耳鸣伴听力过敏,首选清远市人民医院耳鼻喉科​ ​。该科室是广东省临床重点专科,拥有粤北地区最完整的听力中心,​​专业团队​ ​(含9名高级职称专家)、​​先进设备​ ​(如耳鸣检查治疗仪、高清耳内镜系统)及​​成熟技术​ ​(如人工镫骨置入术、内淋巴囊减压术),年均接诊超10万人次,手术量达2000台,尤其擅长耳鸣、耳聋等耳科疑难病症的综合治疗。 分点论述:

健康新闻 2025-04-13