2025年居民医保报销比例根据参保类型、医疗机构级别及地区政策有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 全国统一政策

   • 起付线：100-300元（不同地区有差异）

   • 报销比例：

     • 一级医院：70%-85%

     • 二级医院：65%-80%

     • 三级医院：55%-70%

   • 年度最高支付限额：约居民人均可支配收入的6倍

2. 地方差异示例

   • 洛阳 ：中医医院起付线降低100元，中医药服务报销比例提高5%

   • 湘潭 ：

     • 一级医院75%

     • 二级医院70%

     • 三级医院60%

     • 社区卫生服务中心80%

   • 广州 ：

     • 未成年人三级医院65%

     • 其他居民二级75%、一级85%

二、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 基层医疗机构（如社区卫生服务中心）：60%-80%报销比例，不设起付线

   • 非基层医疗机构：40%-60%报销比例，起付线400-600元

2. 门诊慢特病

   • 年度起付线300-500元，补偿比例55%-70%

   • 单一病种年度补偿上限2000-3600元，新增病种每增加一种提高800元

三、特殊人群政策

1. 70岁以上老人

   • 三级医院50%，二级60%，一级65%（费用≤10万元）

   • 起付线100-300元

2. 学生/儿童

   • 三级医院55%，二级60%，一级65%（费用≤18万元）

   • 不设起付标准

3. 职工医保 （部分地区）

   • 一级医院92%，退休人员97%

   • 二级医院90%，退休人员93%

   • 三级医院88%，退休人员91%

四、注意事项

• 封顶限额 ：门诊和住院均设有年度最高支付限额（如20万元），超出部分需自费

• 异地就医 ：在异地就医可参照当地政策报销，具体比例可能不同

• 大病保险 ：门诊慢特病患者可叠加大病保险，进一步减轻负担

以上信息综合了国家及地方最新政策，具体以参保地医保部门规定为准。