关于泰瑞沙（奥希替尼）的最新医保政策，综合多个权威信息源整理如下：

一、医保目录归属与报销类别

1. 医保目录类型

   泰瑞沙自2018年10月起被纳入国家医保乙类报销名录，属于创新药医保报销范畴。

2. 报销比例范围

   • 地区差异 ：不同省份医保政策存在差异，例如：

     • 湖南省：城镇职工医保报销70%，城镇居民/新农合参保患者报销60%；

     • 上海市：需根据当地具体政策确定。

   • 自费比例 ：患者通常需自付3%-70%的费用，具体比例取决于当地医保目录和患者参保类型。

二、适应症与使用条件

1. 适应症

   泰瑞沙主要用于治疗EGFR外显子19缺失或L858R突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，且需在术后辅助治疗阶段使用。

2. 使用限制

   • 首次使用需通过医保审核，部分城市要求T790M突变检测阳性者才能使用（如芜湖市规定）；

   • 仅限术后辅助治疗阶段，不可作为一线治疗。

三、价格与费用

1. 药品价格

   • 市场价约15300元/盒，医保报销后患者自费约4590-7650元/月。

2. 费用减免政策

   • 部分城市对低收入家庭提供额外补贴或优先报销服务；

   • 湖南省通过医保支付标准降低约70%的价格，进一步减轻患者负担。

四、报销流程

1. 自费购买 ：患者需先自费购买药品；

2. 提交材料 ：向医保部门提交用药凭证、费用发票等材料；

3. 审核与报销 ：医保部门审核通过后，按比例报销剩余费用。

五、其他注意事项

• 地区差异 ：建议患者咨询当地医保部门，确认具体报销比例和流程；

• 政策动态 ：医保政策可能随时间调整，建议定期关注医保目录更新。

以上信息综合了国家及地方医保政策，具体以患者所在城市最新规定为准。