济南城乡居民医保报销标准根据参保类型、医疗机构级别及治疗类型有所不同，具体如下：

一、普通门诊统筹待遇

1. 报销比例

   • 基层医疗机构（社区/乡镇卫生院）：65%

   • 二级医疗机构：70%

   • 三级医疗机构：60%

   • 糖尿病/高血压门诊用药：75%

2. 起付标准

   • 基层医疗机构：200元/年（无起付线）

   • 其他医疗机构：400元/年（三级）、300元/年（二级）、150元/年（一级）

   • 大学生：无起付线

3. 报销限额

   • 普通门诊：单病种最高300元（糖尿病/高血压患者不超过600元）

   • 大学生：最高600元

4. 定点医疗机构选择

   • 参保人可自愿选择1家医保定点社区卫生服务机构或乡镇卫生院签约，自签约日起享受待遇

   • 校医院承担本校大学生门诊统筹待遇

二、住院待遇

1. 报销比例

   • 三级医疗机构：60%（职工）/40%（居民）

   • 二级医疗机构：70%（职工）/65%（居民）

   • 一级医疗机构/乡镇卫生院：80%（职工）/85%（居民）

   • 精神卫生专科：80%

2. 起付标准

   • 三级医疗机构：1200元/年（职工）/1000元/年（居民）

   • 其他级别医疗机构依次降低200元/年

   • 大学生：600元/年

3. 年度支付限额

   • 20万元（含个人自付部分）

4. 大病保险补充

   • 起付标准2万元，个人负担2万-10万元部分报销60%-75%

   • 特药报销：起付2万元，比例80%，年度最高40万元

三、其他特殊待遇

1. 门诊慢特病

   • 执行统一病种目录，报销比例与住院待遇一致

   • 药品目录内药品费用可报销70%-80%

2. 产前检查费

   • 符合规定的产前检查费纳入普通门诊统筹报销

四、缴费标准

• 成年居民 ：2025年缴费标准440元/年

• 少年儿童 ：390元/年

• 大学生 ：240元/年

以上政策自2024年10月1日起实施，2025年进一步优化了门诊用药报销比例（糖尿病/高血压患者由70%提高至75%）。参保人可通过“济南医保”微信公众号查询具体待遇。