可以
新农合(新型农村合作医疗保险)和商业保险 可以 同时报销,但存在一定的报销顺序和规则:
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可以同时报销 :新农合和商业保险的性质不同,新农合属于社会保险,而商业保险主要是以盈利为主的保险。两者报销并不相冲突,只要符合各自的赔付标准,可以同时报销。
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报销顺序 :在实际操作中,建议先报销新农合,再报销商业保险。这是因为报销新农合通常需要上交原始的医疗费用发票。上交医疗费用发票报销完新农合后,新农合会出具一张盖有新农合单位公章的结算单/分割单,凭此单据以及其他资料可再去报销商业险。
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报销范围 :新农合主要报销基本的医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。商业保险则可以根据不同的保险产品,报销剩余部分或提供额外的保障,如津贴型商业医疗保险可以重复赔偿。
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补偿原则 :商业医疗保险的报销遵循补偿原则,即补偿基本医疗起付线以下部分及起付线以上自付费比例部分的损失。费用型商业医疗保险在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用,而津贴型商业医疗保险可以重复赔偿。
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累计报销金额 :需要注意的是,虽然新农合和商业保险可以同时报销,但累计报销金额不应超过发票金额。
新农合和商业保险可以同时报销,但需要按照一定的顺序和规则进行操作。建议先报销新农合,再根据商业保险的保障范围和条款进行报销,以确保能够获得全面的医疗保障。