省外就医可以直接报销，但需提前办理异地就医备案并选择开通跨省结算的定点医院。目前全国已实现住院、普通门诊及部分门诊慢特病费用的跨省直接结算，报销政策执行“就医地目录、参保地比例”，个人仅需支付自费部分。
-
适用人群
两类人群可申请：跨省异地长期居住人员（如退休异地定居、常驻外地工作等）和跨省临时外出就医人员（如转诊、急诊抢救等）。急诊抢救无需备案，视同已备案。 -
备案流程
通过“国家医保局”微信公众号或“国家医保服务平台”APP，3分钟完成：- 选择备案类型（长期或临时），填写就医地和参保险种；
- 提交材料（部分地区支持个人承诺制）；
- 备案生效后，持医保码或社保卡在备案地联网定点医院结算。
-
报销规则
- 结算方式：直接结算（推荐）或垫付后回参保地手工报销；
- 政策差异：药品、诊疗项目按就医地目录，起付线、报销比例等按参保地标准，临时外出人员报销比例可能降低10%-20%； - 查询服务：小程序可查定点医院开通情况，避免因未联网导致垫付。
-
注意事项
- 备案开始时间需早日期，否则可能影响结算；
- 门诊慢特病直接结算需确认医院是否开通对应服务；
- 未备案或非联网医院需先垫付，再回参保地报销。
异地就医直接结算已大幅简化流程，建议提前备案并确认医院开通情况，确保顺利享受医保待遇。
