社会保障卡报销医疗费用的流程和注意事项如下：

一、门诊医疗费用报销

1. 挂号与就诊

   持社会保障卡挂号时需主动出示卡片，医生开具的挂号单、药方等材料需与社保卡关联。

2. 费用结算

   在结算窗口刷社保卡支付医保报销部分，自费部分由个人承担。不同地区对起付线标准不同：

   • 在职人员：门诊起付线为1800元，退休人员为1300元；

   • 药品报销比例：在职人员50%，退休人员70%。

3. 特殊情形处理

   • 若费用未达起付线，需自付全款；

   • 若涉及异地就医，需通过社保局备案后按政策结算。

二、住院医疗费用报销

1. 住院登记

   入院时需办理社保登记，出院时凭入院登记表及身份证办理结算。

2. 费用分阶段结算

   • 住院期间先自付1000-2000元起付线，超出部分按比例报销（在职人员80%，退休人员70%）；

   • 药品及诊疗项目需符合医保目录标准，自费部分由个人承担。

3. 大额费用限制

   一个医保年度内统筹基金最高支付限额为7万元。

三、其他注意事项

1. 社保卡丢失或损坏

   需立即挂失并补卡，期间可通过医保电子凭证或“医保亲情账户”代行。

2. 费用自付比例差异

   不同城市、医院级别及参保类型可能导致自付比例不同，建议提前咨询当地医保部门。

3. 异地就医结算

   长期异地居住者需办理异地就医备案，按备案政策结算费用。

四、报销流程总结

1. 出院时由医院直接结算医保部分，个人自付部分通过社保卡或现金支付；

2. 定期核对医保账户余额，退休人员每月可领取基础养老金+医保待遇。

以上流程和比例以当地最新政策为准，建议就医前通过医保局官网或APP确认具体细则。