根据最新政策，贵州医保跨省就医报销情况如下：

一、跨省直接结算范围

1. 已开通协议省份

   贵州已与云南省、河北省等6个省份签订省际医疗费用直接结算协议，参保人员在这6省的定点医疗机构就医时，可通过医保卡直接结算门诊费、住院费及普通医疗费用。

2. 其他跨省就医

   • 长期居住人员 ：在异地长期居住人员（如异地退休人员、常驻异地工作人员等）可办理异地就医备案后，享受与参保地相同的报销政策。

   • 临时外出人员 ：因转诊、急诊等特殊原因临时到外地就医的人员，需提供转诊证明并办理备案。

二、报销比例与限制

1. 报销比例

   • 一般情况下，跨省就医报销比例约为25%（本地就医比例）。

   • 若存在转院情况，报销比例可提升至45%。

2. 报销材料

   需提供诊断证明书、出院记录、医疗费用发票、医保卡、身份证（或户口簿）等材料。

三、办理流程

1. 备案方式

   • 线下：参保地医保经办机构办理。

   • 线上：通过全国统一备案渠道申请，部分地区支持即时办理。

2. 结算规则

   • 按“就医地目录，参保地政策，就医地管理”原则结算。

   • 若在协议外就医，需先自费后回参保地报销。

四、注意事项

• 异地长期居住人员 ：需在就医地办理备案。

• 临时外出人员 ：需提供转诊证明。

• 报销差异 ：跨省就医报销比例通常低于本地就医，具体以参保地政策为准。

以上信息综合了医保局最新政策及跨省结算协议内容，确保参保人员跨省就医时能够及时报销。