宁德市医疗保险管理中心是负责全市医疗保险政策实施和基金管理的核心机构,其主要职能包括医疗保险基金的征收、支付和管理,定点医疗机构的资格确认与管理,以及医疗保险政策的贯彻落实。
具体职责与服务范围
医疗保险基金管理
宁德市医保中心负责市属及省部属驻宁参保单位职工基本医疗保险基金的征收、支付和管理,确保基金的安全与合理使用。定点医疗机构管理
负责市直事业单位工伤保险基金征收、支付及管理工作,同时协助确认市直职工基本医疗保险定点医疗机构和零售药店的资格,并签订服务协议。参保人员覆盖
除应参加职工医保的人员外,所有城乡居民均纳入医保覆盖范围,确保全民医保的实施。政策实施与培训
负责全市城镇医疗保险信息管理系统的开发与维护,并对经办机构进行业务指导和技术培训。社会保障卡发放
受主管部门委托,制作和发放社会保障卡,方便参保人员就医和费用结算。政策宣传与扩面提质
通过优化服务、完善政策等措施,持续推进医保参保扩面工作,提升城乡居民参保率。
参保缴费与报销政策
参保缴费标准
2025年度宁德市城乡居民医保个人缴费标准为400元/人,财政补助标准根据国家、省、市规定适时公布。报销比例调整
自2024年1月10日起,宁德市城乡居民医保住院报销比例在市级医院由60%提高至65%,市外医院由50%提高至55%,进一步减轻参保人员医疗负担。
总结与提示
宁德市医疗保险管理中心通过高效的基金管理、广泛的参保覆盖和优化的政策实施,为全市居民提供坚实的医疗保障。若需进一步了解医保政策或办理相关业务,可联系宁德市医保中心,地址为福建省宁德市东侨经济技术开发区余复路16号(天行商务中心9楼),联系电话:0593-12345转医保。