根据我国社会保险政策，关于是否需要在老家继续缴纳医疗保险的问题，综合权威信息分析如下：

一、五险一金已覆盖医疗保险

1. 五险包含医疗保险

   五险一金中的“医疗保险”属于城镇职工基本医疗保险，与新型农村合作医疗（即“农村医疗保险”）是两种不同的医疗保障制度，但属于国家医疗保障体系的两部分。

2. 重复参保无效

   由于我国实行社保统筹，职工只能参加一种医疗保险，重复参保会导致重复报销，个人需承担重复部分的费用。

二、特殊情况说明

1. 户籍与参保地差异

   • 若户籍在老家且长期居住，需关注老家医保政策。若老家已实行城乡居民医保，且当地规定允许灵活就业人员参保，则可考虑是否需要额外参保。

   • 若老家未实行新农合或城乡居民医保，则无需重复参保。

2. 新农合与职工医保的兼容性

   新农合与职工医保属于国家医疗保障体系，但两者不可同时享受。若已参加职工医保，则无需再缴纳新农合。

三、建议操作步骤

1. 确认老家医保政策

   通过当地社保部门或官方渠道核实老家是否要求参保，避免因政策差异遗漏。

2. 保留五险一金权益

   五险一金中的医疗保险部分会自动覆盖门诊、住院等医疗费用，无需担心报销比例问题。

3. 避免重复缴费

   若曾缴纳过新农合且仍在参保，建议联系原参保地社保机构申请退费，避免重复缴费。

总结

一般情况下，职工在单位缴纳五险一金后无需再缴纳农村医疗保险，但需根据老家具体政策判断是否需要参保其他类型的医保（如城乡居民医保）。建议通过官方渠道核实最新政策，确保社保权益不受影响。