医保在本省报销比例是否高于外省，需根据具体情况综合判断，主要受以下因素影响：

一、医保类型差异

1. 职工医保

   • 通常在本省报销比例较高，例如基层医疗机构可达80%左右，二级及以上医院可能降至60%-70%。

   • 跨省职工医保可能参照参保地政策执行，但部分城市（如长沙）可能执行全省统一标准。

2. 城乡居民医保

   • 报销比例普遍低于职工医保，且各地差异较大。例如，某地城乡居民医保在基层医疗机构报销比例可能为40%-60%，而职工医保可达80%以上。

二、地区政策差异

1. 省内差异

   • 同省不同城市报销比例不统一。例如，湖南规定一级定点医疗机构按70%报销，二级按60%；而武汉执行全省统一目录和支付标准。

   • 部分城市对异地就医有优惠政策，如长沙医保省内异地待遇标准与参保地一致。

2. 跨省差异

   • 跨省就医报销比例通常低于参保地。例如，某地职工医保跨省异地报销比例可能低于本地70%的职工医保比例。

   • 特殊药品、诊疗项目可能享受更高比例报销（如70%），常规项目比例可能降至60%-80%。

三、就医类型与费用区间

1. 急诊与非急诊

   • 急诊就医通常无需异地报备即可报销，非急诊需提前备案。

   • 报销比例仍受就医地政策限制，与是否急诊无关。

2. 费用门槛与报销区间

   • 不同地区对医疗费用设有不同报销门槛（如3000元、5000元等），且各区间报销比例不同。例如：

     • 门槛费至3000元：88%

     • 3000-5000元：90%

     • 5000元以上：92%-95%

四、其他注意事项

• 异地就医备案 ：部分城市（如长沙）要求异地就医提前备案，未备案可能影响报销。

• 药品目录差异 ：异地就医可能无法使用参保地医保目录外的药品，需参考就医地药品报销范围。

建议 ：跨省就医前，建议通过当地医保经办机构或官方APP查询具体报销政策，特别是报销比例、药品目录及备案要求，避免因政策差异影响报销金额。