75%
宿迁农保报销比例根据医院等级、费用分段及参保类型有所不同,具体如下:
一、住院报销比例
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起付线标准
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一级医院:300元起付线
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二级医院:600元起付线
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三级医院:900元起付线
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转外就医:1000元起付线
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报销比例
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一级医院 :85%
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二级医院 :75%
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三级医院 :70%
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转外就医 :65%
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未按规定转外 :45%
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年度报销限额
- 个人累计最高报销2万元
二、特殊群体政策
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建档立卡低收入人口 :起付线降低10%(如一级医院300元→270元),报销比例提高5个百分点(如一级医院85%→90%)
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二级以上重度残疾人 :在原有基础上再提高5个百分点
三、其他注意事项
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药品费报销 :仅限《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》内药品,目录外药品不予报销
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门诊报销 :村卫生室60%、乡镇卫生院40%、县级医院30%,处方药费有具体限额
以上政策综合了2023-2024年最新调整,具体执行以宿迁市医疗保障部门官方文件为准。