参保且自费部分超过起付线
职工医保大病补助的申请条件需结合医保政策及单位规定综合判断，主要包含以下要点：
一、基本条件
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医保参保要求
必须参加当地城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险，并完成医保报销流程。
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经济困难标准
因患病导致实际用于日常基本生活的消费支出低于当地最低生活保障标准。部分地区会结合家庭人均收入、财产状况等评估。
二、特殊群体条件
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低保/五保对象
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城乡低保对象
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农村五保对象（五保户）。
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政府供养人员
包括孤残儿童、特困供养人员等。
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工会会员
参加单位工会且单位已缴纳工会经费的职工，可申请市总工会组织的大病医疗补助。
三、疾病相关要求
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重大疾病确诊
需提供医疗机构出具的癌症等重大疾病诊断证明，明确疾病类型、分期及治疗情况。
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长期治疗需求
疾病需长期治疗且对家庭经济造成持续影响。
四、申请材料
需提交以下材料：
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《医疗保险卡》《大病医疗保险缴费卡》；
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诊断证明、住院医疗费用结算清单、费用发票等医疗费用相关文件；
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家庭经济状况证明（如收入、财产申报表）；
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其他可能材料：《慈善救助大病患者申请表》（特定救助渠道）。
注意事项
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地区差异 ：具体条件可能因城市政策不同存在差异，建议提前咨询当地医保部门或单位人力资源部门；
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时效性 ：部分补助项目有申请时效，需在医疗费用发生后规定时间内提交申请。
（综合来源：）
