河北省医保异地报销政策有诸多关键要点。在备案方面，跨省异地就医需办理备案，有线上和线下多种方式；而省内就医已实现无异地，无需备案 。报销比例上，跨省异地就医大致在 70% 至 95% 间，受多种因素影响；且分基本报销（50% - 80%）和补充报销（10% - 20%）。按病种付费管理从 2025 年 3 月 1 日起，省内异地就医符合条件的住院医疗费用纳入就医地按病种付费管理，参保人员按参保地政策享受待遇 。特殊项目和药品报销也有规定，如乙类药品报销比例为 80%，贵重药品和特殊检查与治疗报销比例为 70% 。京津冀一体化方面，三省市取消异地就医，省内县市门诊、住院均可用社保卡直接结算 。
具体展开来说，备案方面，线上可通过微信小程序 “河北智慧医保”，注册登录后在业务办理模块选 “跨省异地就医备案”，绑定备案人，依自身情况选 “跨省异地长期居住” 或 “跨省临时外出就医” 提交；也能通过国家异地就医备案小程序，选就医地和备案类型，填信息、签承诺书后提交 。还可通过河北省异地就医备案平台、河北省医疗保障局个人网厅备案，或者下载国家医保服务平台 APP 等途径备案。线下则需携带社保卡到参保地社保中心办理 。
报销比例受实际医疗费用、就医地及参保地医保政策等影响，例如不同等级医院报销比例有差异，药品和诊疗项目在不同医保目录下报销比例也不同。省内异地就医住院费用纳入就医地按病种付费管理，像按病组（DRG）和病种分值（DIP）形式，就医地还会单独设省内异地就医住院病种支付标准 。特殊项目和药品报销，乙类药品大部分费用可报销，贵重药品和特殊检查治疗则按 70% 比例报销 。京津冀地区医保结算便捷，三地参保人员在区域内定点医药机构就医，无需备案即可直接结算，医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围执行就医地政策，而起付线、报销比例、封顶线等执行参保地政策 。
河北省医保异地报销政策在不断优化完善，旨在为参保人员提供更便捷、高效的医保服务，减轻异地就医的经济负担。在异地就医前，建议参保人员详细了解相关政策，提前做好备案等准备工作，以便顺利享受医保报销待遇。
