城乡居民医保不属于城乡医保,两者是不同类型的医疗保险制度,具体区别如下:
一、制度性质与覆盖范围
-
城乡居民医保
是整合城镇居民医保和新型农村合作医疗(新农合)后建立的统一制度,覆盖城镇非从业居民(如未就业人员、学生、老年人等)和农村居民。
- 参保对象 :包括有户籍的居民(已参加职工医保者除外)、非户籍学生、非从业常住人口等。
-
城乡医保
通常指职工医保,覆盖城镇职工及灵活就业人员,由单位缴费和个人缴费共同构成。
二、缴费标准与待遇
-
缴费标准
城乡居民医保每人每年约110-120元(具体金额因地区而异),无个人账户返还。
职工医保缴费标准较高,分为两档,一档(基础档)无个人账户返还但报销比例较低,二档(缴费多)有个人账户且报销比例更高。
-
报销比例与待遇
城乡居民医保报销比例低于职工医保,主要用于门诊、住院等基本医疗需求,门诊报销额度有限。职工医保报销比例更高,且对大额医疗费用有更多保障。
三、参保对象差异
-
城乡居民医保 :无职业限制,非城镇职工均可参保。
-
职工医保 :需参加城镇职工社会保险,仅限就业人员。
四、法律依据与统筹层次
城乡居民医保属于 社会保险体系 ,由政府主导、财政补贴。职工医保则属于 社会统筹基金 ,由单位和个人共同缴费。
总结 :城乡居民医保与职工医保(城乡医保)是两种独立的社会保险制度,覆盖人群、缴费标准、待遇水平均存在差异。需根据自身身份选择参保类型。