根据我国现行法律规定，社保中的医疗保险是强制性的，必须依法缴纳。以下是具体说明：

一、医保的强制性

1. 社保包含医疗保险

   医疗保险是社会保险的组成部分，属于国家强制性的社会保障险种。根据《中华人民共和国社会保险法》第二条，用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。

2. 不缴医保的后果

   • 从断缴次月开始无法享受医保待遇；

   • 影响医疗保险连续缴纳年限，连续缴费年限越长，报销比例越高。

二、特殊情况下的参保选择

1. 灵活就业人员

   • 若以灵活就业身份参保，可以选择仅缴纳基本医疗保险，无需缴纳其他社保（如养老保险、失业、工伤、生育保险）。

2. 特定群体

   • 领取失业保险金期间，失业保险会代缴医疗保险；

   • 新农合（部分地区）仅包含医疗保障，不包含养老保障。

三、单位参保的强制要求

• 用人单位若未依法缴纳社保，将面临社保部门责令限期缴纳或补足的处罚。

四、个人参保的局限性

• 若个人自主缴纳社保（如城乡居民医保），则只能选择养老保险和医疗保险，无法单独缴纳医疗保险。

总结

医保作为社保的核心组成部分，具有强制性。个人或单位均需依法参保，否则将影响医疗保障权益。若存在特殊参保需求，建议咨询当地社保部门，了解合规的替代方案。