社保卡里的钱不能直接用于缴纳医保费用，具体原因如下：

一、社保卡内资金性质与医保缴费机制差异

1. 社保卡内资金与医保账户分离

   社保卡内的金融账户与医保账户是两个独立的账户体系。社保卡金融账户用于存储个人存款、转账、消费等金融功能，而医保费用需从专门的医保账户中扣除。

2. 医保费用缴纳方式

   医保费用通常由用人单位或个人按月缴纳至医保基金账户，而非直接从社保卡内扣除。参保人员无需手动操作，系统会定期从绑定的银行账户或第三方支付平台扣款。

二、社保卡内资金使用规则

1. 医保报销流程

   当参保人员就医时，医保报销部分由医保基金直接支付，个人自付部分从个人账户中扣除。若个人账户余额不足，需补缴差额。

2. 账户余额限制

   社保卡金融账户内的资金仅能用于金融交易，不能直接用于支付医保费用。若账户余额不足且未补缴，医保待遇将中断。

三、特殊情况说明

• 绑定银行卡自动扣款 ：若社保卡绑定了用于缴纳医保的银行账户，并签订自动扣款协议，医保费用会从该银行卡中扣除，而非社保卡内资金。

• 地区差异 ：部分城市（如青岛市）支持通过社保卡实现医疗费用的“一卡通”结算，但这是指医保报销与就医流程的整合，并非指用社保卡内资金直接缴纳医保费。

总结

社保卡内的钱不能直接用于缴纳医保费用，两者分属不同账户体系。若需缴纳医保，需通过银行转账、第三方支付或单位代扣等方式完成。建议定期检查社保卡内资金及医保缴费状态，避免因账户异常影响待遇享受。