学平险的保障范围和赔付比例因具体产品条款而异，但综合多个权威信息源，主要保障内容及赔付标准如下：

一、核心保障内容

1. 意外身故/伤残保障

   • 赔付保额（通常为3万-10万元），若被保险人因意外伤害导致身故或伤残，按合同约定比例赔付。

2. 意外医疗保障

   • 覆盖门诊、急诊等合理医疗费用，但需符合社保目录。 - 赔付比例通常为90%-100%，但存在100-200元免赔额，且仅限社保范围内报销。

3. 住院医疗保障

   • 对因病住院提供补贴，通常按日给付50-200元津贴，每日最高30天，年度累计90天。

4. 其他附加保障

   • 部分产品包含重大疾病保险金、意外伤害住院津贴、特定传染病身故全残保障金等。

二、赔付比例与额度限制

1. 赔付比例

   • 意外身故/伤残：100%赔付；

   • 意外医疗：90%-100%（社保内按90%报销，社保外按80%）；

   • 住院医疗：按合同约定的比例（通常80%-100%）。

2. 额度限制

   • 意外医疗、住院医疗设有最高赔付限额（如5万-10万元），超出部分需自费；

   • 重大疾病保险金通常为1万元左右。

三、注意事项

1. 社保范围限制

   • 仅限社保目录内的药品和医疗费用报销，自费项目需额外赔付。

2. 免赔额与赔付比例差异

   • 免赔额越低，理赔可能性越高；部分产品对特定情况（如社保外就医）赔付比例会降低。

3. 产品差异

   • 不同学平险在保障范围、保额、赔付比例上存在差异，建议投保前仔细阅读合同条款。

四、示例计算

以江苏无锡某幼儿园学平险为例：

• 8岁男孩乐乐玩滑板摔伤骨折，产生医疗费用5200元（含300元社保内费用和5000元社保外费用）。- 学平险可报销：

  • 社保内300元×90% = 270元；

  • 社保外5000元×80% = 4000元；

  • 总计4270元（未达免赔额100元）。

总结

学平险以低保费提供基础保障，适合预算有限的学生。建议根据自身需求选择合适产品，并关注免赔额、赔付比例等细节，必要时搭配其他保险（如少儿意外险）以弥补保障不足。