不可以

社保局 不能直接报销自费医疗费用 ，具体说明如下：

一、社保报销的基本原则

1. 医保目录内费用可报销

   社保仅对纳入医保目录的医疗费用进行报销，自费项目（如未参保、超出医保限额、医保目录外的药品/诊疗项目等）需自行承担。

2. 报销时效性

   报销需在医疗费用发生后一定时间内办理，通常为出院后10日内。

二、特殊情况下的报销方式

1. 急诊医疗费用

   若因急诊在参保地医院就诊，费用可先由医院垫付，出院后凭相关票据到社保部门办理手工报销，计入个人医保账户。

2. 转诊医疗费用

   需提供转诊证明，在医保范围外医院就诊的费用可申请手工报销，同样计入个人医保账户。

三、自费费用的处理

1. 直接自费

   多数情况下，自费项目需患者或单位直接支付，社保不予报销。

2. 后续商业保险报销

   若已购买商业医疗保险，可向保险公司申请赔付。但需注意：

   • 商业险通常仅覆盖社保未覆盖的部分；

   • 不同产品的赔付范围和比例存在差异。

四、报销流程示例（社保部分）

1. 材料准备

   包括住院发票、费用明细清单、出院小结、诊断证明、社保卡等。

2. 提交申请

   携带材料至当地社保中心或医院社保窗口办理报销手续。

3. 审核与结算

   社保部门审核通过后，将报销金额转入患者社保卡或银行卡。

总结

社保报销有明确范围和时效，自费费用需通过其他途径解决。建议参保前仔细阅读保险条款，了解保障范围，并结合自身需求选择合适的医保类型和商业保险产品。