医保门槛费（即起付标准）是医保报销的起点金额，参保人需先自行承担该费用后，超出部分由医保统筹基金支付。具体规定如下：

一、基本定义与作用

1. 定义

   医保门槛费是参保人员在享受医保待遇前需自行承担的医疗费用额度，超过该金额后医保开始报销。

2. 作用

   • 引导合理就医，避免小病大治，节约医保基金；

   • 保障大病和慢性病患者的医疗需求。

二、收费标准

1. 按医疗机构等级划分

   • 一级医疗机构：100元

   • 二级医疗机构：200元

   • 三级医疗机构：300-800元（普通医院600元，医大附一等专科医院960元）。

2. 按年度累计计算

   • 参保人在一个自然年度内多次就医时，门槛费可累计计算，避免重复缴费。

3. 特殊群体优惠

   • 70岁及以上老年人：三级医院425元、二级医院250元、一级医院150元。

三、其他注意事项

1. 医保类型差异

   • 城镇职工医保与城镇居民医保的起付标准可能不同，例如职工医保起付线通常为50元，居民医保为20元。

2. 政策调整

   • 2024年部分城市（如大连）已取消门诊起付线，但住院起付线仍按等级执行。

3. 报销比例

   • 超出门槛费后的费用，医保按比例支付（如乙类药品先自付10%再报销70%-75%）。

四、政策趋势

2025年1月起，全国多地调整医保政策，包括取消门诊起付线、降低住院门槛费等，以减轻患者负担。建议参保人关注当地医保部门最新通知。

以上信息综合了医保政策的核心要点，具体执行以参保地最新规定为准。