当涂医保局是安徽省马鞍山市当涂县负责医疗保障政策实施、基金监管及便民服务的政府机构,核心职责包括落实医保待遇、优化经办服务、强化基金安全及推进医疗救助,旨在实现群众“病有所医”的民生保障。
-
医保政策执行与待遇落实
当涂医保局贯彻国家及地方医保政策,覆盖基本医疗、生育保险、大病保险及长期护理保险,动态调整筹资与待遇标准。通过数据比对与部门协作,确保困难群体(如特困人员、低保对象)100%参保,2024年已资助超1.8万人,医疗救助“一站式”结算惠及1.4万人次,救助金额超640万元。 -
便民服务与信息化建设
构建“15分钟医保服务圈”,下沉20项服务至13个乡镇、12项高频事项至156个村(社区),实现医保专网全覆盖。推行异地就医直接结算,简化关系转移接续流程,提升群众办事便捷度。 -
基金监管与风险防控
建立医保基金安全防控机制,通过协议管理、稽核检查规范定点医药机构行为,定期开展明查暗访。利用大数据监测高额医疗费用,推送预警信息869条,联动多部门防范因病返贫风险。 -
药品耗材集采与价格管理
监督公立医疗机构执行药品、耗材集中采购政策,贯彻医保目录支付标准,动态调整医疗服务价格,降低群众就医负担。
当涂医保局以精细化管理和创新服务持续提升民生福祉,未来将进一步深化医保改革,筑牢医疗保障网。