职工医保办理特殊病种流程可分为线上和线下两种方式，具体如下：

一、线上办理流程（部分地区适用）

1. 异地就医备案 （若为异地就医）

   通过“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”微信小程序办理异地就医备案手续。

2. 提交申请

   携带身份证、社保卡、特殊病种诊断证明及《特殊病种门诊申请表》至参保地医保经办机构线上申请登记。

二、线下办理流程

（一）材料准备

1. 核心材料

   • 门诊/住院病历、检查结果资料原件或复印件（需加盖医院公章）；

   • 身份证或社保卡原件及复印件；

   • 近期1寸免冠照片2张（非制卡者提供1张）。

2. 特殊病种专项材料

   • 高血压特病需提供近两年二级及以上医院病史记载、血压监测记录等。

（二）医院申请

1. 填写表格

   在二级及以上定点医疗机构填写《基本医疗保险特殊病种证明》及《门诊治疗审批表》。

2. 提交审核

   医院将材料提交至医保经办机构，完成初步审核并开通门诊特殊疾病待遇资格。

（三）社保审核

1. 材料复审

   社保部门对医院提交的病历、申请表等材料进行复审，符合标准的授予特殊病种门诊待遇资格。

2. 待遇开通

   审核通过后，参保人即可享受门诊特殊疾病门诊待遇，一般从确诊后6个月内提出申请。

三、办理时效与注意事项

• 申请时间 ：首次申请需在每季度最后一个月15日前提交材料，续期申请需在当季初完成。

• 待遇生效时间 ：审核通过后次月开始生效。

• 材料真实性 ：所有材料需与就医记录一致，虚假材料可能导致待遇终止。

四、法律依据

• 《社会保险法》第二十六条、第二十九条

• 《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条

建议办理前咨询当地医保部门，具体材料要求可能因地区政策差异略有不同。