​​触诊无肺动脉关闭感是埃布斯坦综合征（Ebstein畸形）的核心临床表现之一，表现为触诊时无法感知肺动脉瓣关闭的震动，常伴随发绀、心力衰竭及心律失常​​。该症状提示三尖瓣下移导致右心室功能异常，需结合影像学检查确诊，严重者需早期干预。

1. ​​典型症状与疾病关联​​
   触诊无肺动脉关闭感多见于埃布斯坦综合征，因三尖瓣下移畸形导致右心室结构异常，肺动脉瓣活动减弱。患者可能出现新生儿期青紫、充血性心力衰竭，或成年后隐匿性症状如活动后气促、心悸。部分病例合并右向左分流先心病，心脏听诊可闻及多音律或收缩期杂音。

2. ​​病理机制解析​​
   三尖瓣隔瓣/后瓣下移至右心室近心尖处，导致右心房扩大和功能性右心室缩小。血流动力学异常表现为右心室排血受阻，肺动脉瓣关闭不全或狭窄，触诊时肺动脉关闭感消失。若合并房间隔缺损，可能出现心房水平分流，加重缺氧症状。

3. ​​诊断与鉴别要点​​
   确诊需依赖超声心动图（显示三尖瓣下移及右心室房化）、心电图（P波高尖）及心血管造影。需与肺动脉狭窄、慢性肺源性心脏病等鉴别，后者可能因肺组织病变或胸壁结构异常导致类似触诊表现。

4. ​​治疗与预后提示​​
   轻症患者可能长期无症状，但需定期监测心功能；重症者需手术矫正三尖瓣畸形或行Fontan类手术。预后差异大，新生儿期发病者死亡率高，成年患者需警惕心力衰竭和心律失常风险。

若出现不明原因发绀、运动耐量下降或心脏杂音，建议尽早就医排查。先天性心脏病高危人群（如家族史、妊娠期锂剂暴露）应重视产前超声筛查。