呼气中有甜臭味最常见于糖尿病酮症酸中毒,建议首先挂内分泌科。不过,其他一些情况也可能导致这种现象,因此涉及的科室不止一个。具体如下:
- 内分泌科:糖尿病患者体内胰岛素严重不足时,身体无法正常利用血糖供能,转而分解脂肪,这个过程会产生大量酮体,如丙酮、乙酰乙酸和 β- 羟丁酸等,这些物质具有甜味并带有腐败气味,使得呼气出现甜臭味,即糖尿病酮症酸中毒,这是需优先排查的重要原因 。
- 消化内科:胃肠道消化不良或患有某些胃肠道疾病时,食物在胃肠道内不能充分消化吸收,其中的碳水化合物被肠道菌群发酵,可产生带有甜味和腐烂气味的短链脂肪酸,像丁酸等,从而导致呼气有甜臭味 。
- 肝病科:某些肝脏疾病,如肝炎、肝硬化等,会致使体内氨水代谢异常。肝脏功能受损后,对氨等物质的代谢能力下降,呼出的气体中可能会含有类似化学物质的甜臭味 。
如果呼气中持续出现甜臭味,应及时就医。医生会通过详细问诊、体格检查以及必要的实验室检查等,综合判断病因,以指导后续的精准治疗 。