在职职工转为灵活就业医保确实会受影响，主要变化体现在以下几个方面：

一、待遇差异

1. 报销比例降低

   灵活就业医保的报销比例通常低于职工医保。例如，职工医保门诊报销比例可能达70%-90%，而灵活就业医保可能降至50%-70%。

2. 无个人账户

   职工医保包含个人账户，按缴费档次享受待遇；灵活就业医保无个人账户，缴费全部计入统筹基金，个人自付比例相对较高。

二、缴费与年限

1. 缴费标准与补贴

   灵活就业人员需自行缴纳医保费用，部分地区（如江苏）政府提供2/3补贴以降低缴费压力。

2. 缴费年限累计计算

   转型后缴费年限连续累计计算，退休时累计缴费满15年即可享受待遇。

三、其他影响

1. 退休年龄差异

   若职工50岁退休，转为灵活就业后需等到55岁才能以灵活就业身份参保（部分地区政策允许50岁退休）。

2. 医保中断风险

   若连续中断缴费超过3个月，需等待6个月后才能恢复报销。

四、转移接续

• 转入职工医保 ：灵活就业人员重新就业时，可将灵活就业医保转入职工医保，待遇恢复为职工医保标准。

• 转入居民医保 ：若放弃职工医保，需办理居民医保参保登记，待遇为居民医保标准。

总结

职工医保转为灵活就业医保后，医疗保障水平会有所降低，但政策保障仍可维持基本医疗需求。建议根据自身经济状况和医疗保障需求，结合退休规划综合决策。