可以

异地就医自费后是否可以报销医保，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、备案后联网直接结算

1. 补备案后直接结算

   参保人员需在出院结算前联系参保地医保部门补办异地就医备案，选择备案开始时间为入院/就诊前日期。补办成功后，就医地定点医疗机构将直接进行医疗费用结算。

2. 自费后补备案报销

   若出院后补办备案，需先自费结算，再凭医疗费用清单、住院小结等材料申请医保手工报销，报销比例可能低于已备案情况。

二、自费后申请手工报销

1. 材料要求

   需提供身份证、医保卡、门诊/住院病历、医疗费用发票、出院小结等材料。

2. 报销时效

   通常需在出院后1个月内提交申请，超过时效可能影响报销。

三、特殊情况说明

1. 转诊就医

   若异地就医需转诊，需先取得参保地转诊证明，持证明到外地定点医疗机构就医，回参保地报销。

2. 报销比例差异

   未备案就医的报销比例通常降低20%-50%，具体以参保地政策为准。

四、其他注意事项

• 异地门诊报销 ：异地安置退休人员、长期居住人员等特定群体可直接在就医地刷卡结算。

• 药品/诊疗限制 ：仅限医保目录内的药品、诊疗项目及急诊/抢救费用。

建议办理异地就医前通过参保地医保部门确认最新政策，避免遗漏材料或跑空。