异地就医报销可通过以下方式实现,主要涉及医保码的使用:
一、医保码是主要报销凭证
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直接结算功能
参保人办理异地就医备案后,持本人医保码可在就医地定点医疗机构直接结算医疗费用。就医地支持医保码使用的定点医药机构数量以当地实际情况为准。
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全国通用性
医保码(医保电子凭证)已实现全国联网,覆盖所有参加基本医保的人员,适用于省内及跨省异地就医。
二、其他辅助方式
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实体医保卡
部分情况下,参保人仍需出示实体医保卡完成结算,但医保码的使用已逐步替代实体卡,具体以就医地规定为准。
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亲情账户绑定
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操作方式 :通过支付宝“医疗健康”-“医保亲情账户”功能绑定患者本人或家属的医保二维码,实现医疗费用代扣。
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适用场景 :主要适用于需要长期异地治疗的患者,方便家属垫付费用。
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三、线上备案渠道
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国家医保服务平台APP
可通过手机APP办理异地就医备案,注册并激活医保电子凭证后,直接关联就医地信息。
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微信公众号
国家医保局微信公众号提供异地就医备案办理功能,支持在线实名认证和信息绑定。
四、注意事项
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备案要求 :需提前办理异地就医备案,长期居住或临时外出均需备案。
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结算范围 :直接结算覆盖住院费用,门诊、药店等费用需按当地政策处理。
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费用清算 :个人自费部分由就医地医保与医疗机构按月清算。
通过以上方式,异地就医报销流程已实现线上化、便捷化,参保人只需携带医保码即可完成就医结算。