社保医保报销流程及注意事项如下：

一、报销范围与类型

1. 住院报销

   医保覆盖住院费用，报销比例通常为70%-90%，具体因地区和医保类型（如职工医保、城乡居民医保）而异。起付线标准根据医院等级不同有所差异：一级医院50元、二级医院300元、三级医院1000元。

2. 门诊报销

   • 门诊统筹 ：按40元/人/年标准报销，补偿比例30%，仅限指定医疗机构。

   • 慢性病门诊 ：长期病患者可申请特殊药品报销，需提供慢性病诊断证明。

3. 特殊病种保障

   针对癌症等高额疾病，社保设有专项基金报销，但需符合当地政策条件。

二、报销流程

1. 住院报销流程

   • 出院时持身份证、医保卡、住院小结等材料办理出院手续。

   • 医院直接与医保结算，个人自付部分由医保基金支付。

2. 门诊报销流程

   • 门诊费用需先自费，持发票、诊断证明等材料到医保定点机构申请报销。

   • 部分城市支持线上申报，需在医保APP提交材料。

三、注意事项

1. 异地就医备案

   若在参保地外就医，需提前备案（如广州需通过“粤医保”小程序），否则普通门诊无法报销。

2. 材料准备

   • 住院：身份证、医保卡、住院小结、费用清单。

   • 门诊：发票、诊断证明、病历。

   • 慢性病：除上述材料外，还需慢性病诊断证明。

3. 报销时效

   • 住院报销通常在出院后1个月内完成。

   • 长期门诊需定期提交费用明细。

4. 自费项目

   药品、诊疗项目需经患者或家属签字同意，自费部分需自行承担。

四、其他说明

• 个人账户 ：用于支付门诊小额费用及药店购药，不足部分自费。

• 大额医疗费用 ：超过统筹限额的部分需通过商业补充保险或大病救助。

以上流程及比例可能因地区政策差异较大，建议办理前咨询当地医保部门。