异地门诊自费500元可以通过医保报销，但需要满足特定条件和提交相关材料。

一、报销条件

1. 异地就医备案：参保人需提前办理异地就医备案，确保就医地与参保地开通跨省直接结算服务。
2. 符合医保目录：门诊费用需符合参保地的医保药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。
3. 材料齐全：需提供转诊证明、诊断证明、门诊发票、费用明细清单等。

二、报销流程

1. 个人垫付医疗费：异地就医时，需自行支付医疗费用并妥善保管单据。
2. 提交报销材料：治疗结束后，携带身份证、社保卡、转诊证明、门诊发票等材料，前往参保地医保中心提交申请。
3. 审核与结算：医保中心审核通过后，报销费用将直接转入申请人账户。

三、注意事项

1. 提前备案：未备案的异地就医费用可能无法报销，建议提前通过“国家医保局”微信公众号办理。
2. 了解政策差异：不同城市的医保政策可能存在差异，报销比例和起付线标准需提前咨询。
3. 材料准备充分：报销材料需齐全且符合要求，避免因材料不全导致报销失败。

四、总结与提示

异地门诊自费500元报销需满足备案、符合医保目录、材料齐全等条件。提前办理备案、了解当地政策并准备好相关材料，可确保报销流程顺利。如需进一步咨询，可联系参保地医保部门或通过国家医保局微信公众号查询。