甲状腺机能亢进(甲亢)是甲状腺激素分泌过多引发的代谢紊乱疾病,主要与自身免疫异常、遗传易感性、环境刺激三大因素相关,其中Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)占80%以上病例,典型表现为心悸、多汗、体重骤降等。
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自身免疫异常:最常见病因是免疫系统错误攻击甲状腺,产生促甲状腺激素受体抗体(TRAb),持续刺激甲状腺过度分泌激素。此类患者常合并突眼、皮肤病变等免疫异常表现。
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遗传因素:约15%-20%患者有家族史,特定基因(如HLA-DR3、CTLA-4)可能增加患病风险,女性发病率显著高于男性。
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环境诱因:
- 碘摄入异常:过量补碘可能诱发甲亢,尤其存在甲状腺结节者;
- 精神压力与感染:长期焦虑、重大创伤或病毒感染(如EB病毒)可能触发免疫紊乱;
- 辐射暴露:颈部放射治疗或核事故辐射可能损伤甲状腺细胞。
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其他病因:包括甲状腺结节/腺瘤自主分泌激素、垂体TSH瘤、妊娠期hCG升高等,需通过专业检查鉴别。
提示:若出现持续心跳过快、手抖、情绪波动伴体重下降,建议尽早就诊内分泌科,避免延误引发甲亢性心脏病等并发症。日常需注意均衡碘摄入,减少高压环境对甲状腺的影响。