根据2024年各地职工大病保险政策，报销标准存在差异，主要分为城市职工医保和城乡居民医保两类，具体如下：

一、职工医保报销标准

1. 起付线标准

   • 普通门诊：400元

   • 住院：基层医疗机构300元、二级及以下800元、三级1200元

   • 特殊群体（如残疾人）：9000元

2. 报销比例与限额

   • 超过起付线的部分按比例报销：

     • 基础报销比例：60%-95%

     • 最高支付限额：各地不同，例如：

       • 天津：年度最高45万元，分段报销（如18万元以下90%、18-30万元70%等）

       • 淄博：年度最高30万元

       • 其他地区：如绍兴20万元、淄博18万元等

3. 特殊群体政策

   • 持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级在二级及以上的参保人员，起付标准降低50%，报销比例提高5个百分点，且取消封顶线

二、城乡居民医保报销标准

1. 起付线标准

   • 门诊：1000元

   • 住院：无统一标准，部分地区如淄博按等级分段（如一级300元、二级500元等）

2. 报销比例与限额

   • 超过起付线的部分按比例报销：

     • 基础报销比例：70%-90%

     • 最高支付限额：通常为15万元

三、补充说明

• 大病保险与医疗救助的衔接 ：部分政策将大病保险与医疗救助结合，例如天津在3万元-10万元报销比例提高至70%，民政医疗救助基金二次补偿后总报销比例可达90%

• 缴费标准 ：职工医保缴费基数下限4812元、上限24930元，灵活就业人员6594元

建议参保人员根据所在城市具体政策办理参保，并保留就医凭证以备报销。