网眼样痴呆最常见的原因是脑动脉粥样硬化及反复脑血管意外(如多发性脑梗塞),导致大脑血液供应不足,引发局部认知功能损害(如记忆力、计算力减退),而推理、判断等能力相对保留。
- 脑动脉粥样硬化:血管壁增厚、弹性降低,影响脑部供血,尤其是颈动脉或椎基底动脉的微栓子或缺血,可能引发白质中心散在小梗塞灶,逐步损害认知功能。
- 反复脑血管意外:多次脑梗塞或短暂性脑缺血发作(TIA)累积,造成“网眼样”智能缺损,即部分功能(如语言、记忆)受损,其他功能(如逻辑推理)仍正常。
- 基础疾病失控:高血压、糖尿病、高血脂未有效控制,加速血管病变,增加梗塞风险。例如,血压长期高于140/90mmHg或低密度脂蛋白超标(>2.6mmol/L)会加剧病情。
诊断与预防关键:通过脑电图、CT/MRI发现低密度区或腔隙梗塞灶;预防需规律作息、低盐低脂饮食、适度运动,并严格控制“三高”。
早期干预基础疾病和健康生活方式可显著降低发病风险,若已出现症状,需结合药物治疗(如脑细胞活化剂)及心理疏导。