根据我国新农合（新型农村合作医疗保险）的相关政策，65岁以上人群是否需要缴纳新农合，需结合年龄、地区政策及缴费年限综合判断，具体说明如下：

一、基本缴费政策

1. 60岁以上需缴费

   新农合的参保年龄为60周岁，65岁以上人群仍需按当地政策缴纳费用。若未缴费，将无法享受新农合报销待遇。

2. 缴费年限要求

   需累计缴纳满15年才能享受报销待遇。若未达到规定年限，需继续缴费至满15年；若超过60岁仍未缴满年限，则需补缴至规定年限。

二、特殊政策与豁免情况

1. 部分地区免缴或减缴

   • 65岁以上全免 ：部分经济发达省份或试点地区（如浙江、江苏等地）对70岁以上老人实行全额免缴政策。

   • 60-69岁减半缴费 ：少数地区（如2025年部分试点县市）允许60-69岁老人缴纳一半费用（如205元）。

2. 特殊群体免缴

   低保户、五保户、特困人员等困难群体可免缴新农合费用。

三、缴费与退休医疗保险的区别

• 新农合 ：60岁以上需缴费，不享受退休待遇，与养老金无直接关联。

• 城镇职工医疗保险 ：60岁以上退休人员（满足养老保险缴费年限）可免费享受医保待遇。

四、建议与注意事项

1. 咨询当地政策

   新农合政策存在地区差异，建议通过当地医保部门或官方渠道确认具体缴费标准及年限要求。

2. 避免断缴风险

   若因经济困难无法缴费，可咨询是否属于免缴范畴，或通过政府补贴、商业保险等途径补充医疗保障。

65岁以上人群需根据当地政策判断是否需缴费，同时需关注缴费年限与退休医疗保险的衔接问题。