不需要

根据我国现行政策，90岁老人通常无需缴纳农村合作医疗（新农合），但具体政策可能因地区而异，需结合当地规定判断。以下是综合分析：

一、免缴政策依据

1. 年龄免缴标准

   多数地区将80岁及以上老人纳入新农合免缴范围，90岁老人自然包含在内。这一政策基于老年人医疗需求高、经济能力较弱的特点。

2. 特殊群体保障

   • 贫困群体 ：如贫困户、重度残疾人，个人应缴部分由财政负担。

   • 政府补贴对象 ：部分地区的免缴政策需个人先缴费后补贴，财政审核通过后再退还。

二、其他注意事项

1. 自愿参保原则

   新农合实行自愿参保制度，即使符合免缴条件，老人仍可选择缴费以获取医保待遇。若未参保，将无法享受医保报销。

2. 待遇享受方式

   免缴老人若已通过其他方式（如政府补贴、家庭资助）获得医疗保障，仍可按政策享受医疗费用报销等权益。

3. 政策差异性

   具体免缴年龄、补贴标准及操作流程可能因省份、县市不同而有所差异，建议咨询当地新农合管理部门（如乡镇卫生院、医保办公室）获取准确信息。

三、建议行动步骤

1. 确认年龄资格

   通过当地官方渠道核实是否满足80岁以上免缴条件。

2. 了解本地政策

   咨询村委会或医保部门，确认是否存在特殊补贴或家庭代缴政策。

3. 保留参保意愿证明

   若选择缴费，需提供相关证明材料以申请财政补贴。

90岁老人普遍无需缴纳新农合，但需关注当地具体政策，并根据自身经济状况和医疗保障需求做出选择。