肝脾肿大需根据病因选择科室,常见就诊方向包括肝病科、消化内科、血液科、感染科及肿瘤科等。若由肝炎、肝硬化等肝脏疾病引起,首选肝病科或消化内科;若伴随血液异常(如贫血、出血倾向),应挂血液科;感染性疾病(如疟疾、病毒性肝炎)需至感染科排查;疑似肿瘤转移或原发肿瘤则需肿瘤科介入。
- 肝病科/消化内科:适合肝硬化、脂肪肝等肝脏原发病导致的肝脾肿大。医生会通过肝功能检测、腹部超声等明确病因,并制定护肝或抗纤维化方案。
- 血液科:针对白血病、淋巴瘤等血液病引起的脾功能亢进,需骨髓穿刺或血细胞分析,可能需化疗或脾切除。
- 感染科:若伴随发热、黄疸,可能为寄生虫或病毒感染(如EB病毒),需病原学检测及抗感染治疗。
- 肿瘤科/外科:疑似肝癌、脾脏肿瘤时,需CT/MRI评估病变范围,手术或放化疗可能是后续选择。
提示:肝脾肿大病因复杂,建议携带既往检查报告就诊,避免空腹以配合血液检查。儿童患者需优先排查遗传代谢性疾病。