需要缴纳
根据我国现行政策，70岁以上老人是否需要缴纳居民医保需根据年龄、地区政策及参保类型综合判断，具体说明如下：
一、基本政策框架
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居民医保的缴费义务人
居民医保（包括城乡居民医保和新型农村合作医疗）的缴费义务人通常为年满18周岁的公民，且不存在退休年龄限制。70岁以上老人仍需履行缴费义务。
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缴费与待遇关系
缴费是享受医保待遇的前提。若中断缴费超过2个月，将无法享受医保报销，需重新参保。
二、特殊政策与补贴
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政府补贴与减免
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低保户、五保户等困难群体 ：可申请医保缴费补贴，例如个人仅需缴纳70元/年，其余由政府承担。
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70岁以上老人 ：部分地区（如农村地区）可能由社区或村委代缴部分费用，或给予缴费补贴，但并非全国统一政策。
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新型农村合作医疗（农合）
- 70岁以上老人若参加农合，通常需自行缴费，但部分地区可能提供部分减免或代缴服务。
三、政策差异与建议
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地区政策差异 ：医保补贴政策因地区而异，建议通过当地社保部门或社区咨询具体待遇（如缴费标准、补贴金额等）。
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缴费年限与待遇 ：连续缴费年限越长，退休后可能享受更高待遇。例如，职工医保累计缴费满25年可终身享受，但居民医保目前无此类退休机制。
四、法律依据
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十五条，城乡居民基本医疗保险实行个人缴费与政府补贴相结合，但未规定70岁以上可免缴。
总结 ：70岁以上老人需缴纳居民医保，但可通过政府补贴、社区代缴等方式减轻缴费负担。建议根据自身情况咨询当地社保机构，了解具体政策。
