不能

社保和农村合作医疗（新农合）不能同时报销，主要原因如下：

一、政策规定层面

根据我国现行医疗保障制度， 社会保险（含职工医保）与新型农村合作医疗（新农合）属于同类保障制度，不可同时参保 。这一规定基于以下法律条款：

1. 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 明确禁止重复参加基本医疗保障，否则将导致待遇重复享受；

2. 社保体系覆盖范围 主要针对城镇职工及城乡居民，而新农合专门针对农村居民，两者在参保对象上存在本质差异。

二、实际操作中的冲突点

1. 报销范围差异

   社保（如职工医保）的报销范围更广，包括门诊、住院、重大疾病等更全面的保障，且报销比例通常高于新农合；

   新农合的报销范围相对狭窄，主要覆盖基础医疗保障，对大额医疗费用的覆盖能力有限。

2. 缴费标准与待遇水平

   社保由单位和个人共同缴费，待遇水平较高；新农合以政府补贴为主，个人缴费较少，待遇相对基础。

三、建议方案

1. 优先选择社保

   若已参加职工医保，建议停掉新农合，以充分享受更高水平的医疗保障；

   若未参加职工医保，可结合户籍情况选择新农合或城镇居民医保，但需注意两者不可同时参保。

2. 避免重复参保

   即使部分地区强制要求参保新农合，若已通过其他方式（如职工医保）获得医疗保障，仍需主动停掉新农合，否则可能面临重复报销风险。

3. 补充商业保险

   对于重大疾病等高额医疗费用，可考虑配置商业医疗险作为补充，降低自费风险。

四、特殊情况处理

若因户籍政策等特殊原因无法避免重复参保，建议及时与当地医保部门沟通，通过协商解决待遇享受问题。

社保与新农合不可同时报销，需根据自身参保状态和医疗保障需求，选择最适合的医疗保障方式。