根据医保报销规则，住院9000元的报销金额需结合医院级别、医保类型及自费药比例综合计算。以下是具体说明：

一、报销比例与起付线标准

1. 医院级别差异

   • 一级医院 ：起付线500元，起付后按80%-90%报销（职工82%-87%，居民70%-80%）

   • 二级医院 ：起付线1000元，起付后按85%报销

   • 三级医院 ：起付线2000元，起付后分段按80%-90%报销

2. 退休人员优惠

   职工医保退休人员个人支付比例降低5%，例如职工80%报销比例对应退休人员为75%

二、报销计算公式

报销金额 =（总费用 - 起付线 - 自费药）× 报销比例

其中：

• 自费药 ：医保目录外药品及个人自费部分（如进口药、高价药等）

• 其他自费部分 ：如床位费、检查费（甲类全额自费）

三、9000元案例分析

1. 假设条件

   • 在职职工，使用武汉地区医保，总费用9000元，含500元甲类药费，乙类药费及部分自费项目

   • 假设乙类药费3000元，自费药2000元，其他自费1000元

2. 计算步骤

   • 扣除起付线 ：9000 - 500 = 8500元

   • 扣除自费药 ：8500 - 2000 = 6500元

   • 职工报销比例 ：82%（武汉市标准）

   • 可报销金额 ：6500 × 82% = 5330元

   • 实际自付 ：9000 - 5330 = 3670元（含2000元起付线+1000元乙类药费+1670元自费药）

四、注意事项

1. 地区政策差异

   不同城市医保比例可能不同，例如新农合（60%-75%）、居民医保（70%-80%）

2. 自费药影响

   若自费药占比高，报销金额会显著减少

3. 材料要求

   需提供身份证、医保卡、费用清单及出院证明等材料

五、其他情况说明

• 农村新农合 ：报销比例通常为60%-75%，具体由当地政策决定

• 异地就医 ：需办理异地就医备案，报销比例可能降低

以上计算基于武汉地区医保政策，其他地区可能存在差异。建议参保人员提前咨询当地医保部门，确认具体报销细则。