山东生育险的报销金额根据生育类型和地区政策有所不同,具体如下:
一、生育津贴
-
顺产或妊娠满4个月流产 :每月按女职工产前或手术前12个月生育保险月平均缴费工资的70%计发,妊娠满7个月以上可享受3个月,难产或剖宫产增加半个月,多胞胎每多生1个婴儿增加半个月。
-
流产(3个月以上) :妊娠3个月以上、7个月以下流产或引产,享受1.5个月生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产,享受1个月。
二、生育补贴
-
一次性生育补贴
-
顺产:2400元
-
难产/多胞胎生育:4000元
-
流产:400元
-
男职工配偶未参保:顺产500元,多胞胎每增加1个婴儿500元。
-
-
其他补贴
-
生育营养补贴 :300元(适用于符合国家规定90天以上产假的生育女职工)
-
围产保健补贴 :700元(与营养补贴同时享受)。
-
三、医疗费用报销
-
报销比例 :生育医疗费用按50%比例报销,最高支付限额为10000元。
-
报销范围 :包括住院费、手术费、药品费等与生育直接相关的医疗费用。
四、其他注意事项
-
生育津贴与产假天数直接相关,以实际休产假天数计算。
-
男职工配偶未参保时,只能享受女职工50%的补贴额度。
-
具体计发基数为女职工产前或手术前12个月的生育保险月平均缴费工资。
以上政策综合了2024年最新调整,若政策有变动,建议以山东省医疗保障局官方文件为准。