南宁市异地医保报销比例根据就医类型、备案情况等因素有所不同,具体如下:
一、报销比例分档
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备案住院
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长期居住/工作备案 :在职人员75%、退休人员80%
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短期备案(3个月以内) :在职人员75%、退休人员80%
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未备案 :在职人员55%、退休人员60%
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未备案住院
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转院 :广西区内降低5%、广西区外降低10%
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非转院 :广西区内降低15%、广西区外降低20%
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二、特殊群体政策
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建档立卡贫困人口 :取消起付标准,报销比例提高5%
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门诊异地就医 :年累计费用达600元起付,普通门诊报销比例80%、贵重药品70%
三、其他注意事项
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费用分段报销 :起付标准以上至3000元88%、3000-5000元90%、5000-10000元92%、超过10000元95%
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药品报销 :乙类药品80%、贵重药品70%
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最高支付限额 :与参保地政策一致,年度累计限额内按比例报销
建议通过南宁医保官方渠道办理备案手续,以确保享受政策优惠。