环境音失认是由于大脑颞叶后部（尤其是次级听觉联合区）损伤导致的中枢性听觉认知障碍，患者能听到声音但无法识别日常环境音（如钟声、动物叫声），常见病因包括脑血管意外、脑肿瘤、颅脑外伤及颅内感染等。
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大脑损伤的核心区域
环境音识别依赖颞叶后部的次级听觉联合区，该区域负责分析复杂声音信息。若双侧或单侧颞叶广泛受损（如脑梗死、出血），初级听觉皮质虽完好，但声音信息无法被整合识别，导致“听而不懂”的现象。 -
典型病因分析
- 脑血管疾病：如脑卒中（颞叶梗死或出血）是最常见原因，损伤听觉通路的高级处理功能。
- 脑肿瘤或外伤：颞叶肿瘤或外伤直接压迫听觉联合区，干扰声音识别。
- 颅内感染：疱疹病毒性脑炎等炎症可能破坏颞叶神经结构，引发暂时性或永久性失认。
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与其他听觉障碍的区别
环境音失认不同于耳聋（外周听力丧失）或皮质聋（初级听觉皮层损伤），患者听力检测正常，仅对非语言声音（如电话铃声、雨声）失去辨识能力，而语言和音乐识别可能保留。
提示：若出现“能听见却听不懂日常声音”的情况，需及时进行脑部影像学（如MRI）及听力综合评估，排除中枢神经系统病变。早期干预可能改善部分功能。
