关于医保报销的28种疾病,主要分为门诊特定病种和城乡居民医保重大疾病两类,具体如下:
一、门诊特定病种(职工医保)
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慢性肾脏病透析
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各类恶性肿瘤
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血友病
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甲状腺功能亢进(甲亢)
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苯丙酮尿症(0-18岁)
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地中海贫血
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慢性粒细胞性白血病
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系统性红斑狼疮
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严重类风湿性关节炎
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重性精神疾病
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耐药肺结核
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艾滋病机会性感染
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急性心肌梗塞
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脑梗死
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结肠癌
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直肠癌
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肺癌
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食道癌
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胃癌
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I型糖尿病
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甲亢
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活动性结核病
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白血病(慢性粒细胞白血病规范药物治疗除外)
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脑瘤(恶性)
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帕金森病
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严重阿尔茨海默病
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严重脑损伤
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主动脉手术
二、城乡居民医保重大疾病
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儿童白血病
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先天性心脏病(先心病)
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终末期肾病(尿毒症期)
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乳腺癌
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宫颈癌
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重性精神疾病
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耐药肺结核
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艾滋病机会性感染
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血友病
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慢性粒细胞白血病
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唇腭裂
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肺癌
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食道癌
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胃癌
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I型糖尿病
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甲亢
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急性心肌梗塞
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脑梗死
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结肠癌
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直肠癌
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系统性红斑狼疮
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类风湿性关节炎
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重症肌无力
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克隆病
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脊髓灰质炎(小儿麻痹症)
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HIV感染
补充说明
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报销标准 :门诊特定病种通常免起付线,按住院比例报销(如50%以上);重大疾病有具体起付线和支付比例,部分病种如恶性肿瘤、肾透析等保障更全面。
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地区差异 :具体病种和报销比例可能因地区政策不同存在差异,建议咨询当地医保部门。
以上信息综合了国家及地方医保政策,实际保障范围以参保地最新规定为准。