肺弃血需根据病因和严重程度采取分层处理,核心原则包括紧急止血、稳定生命体征、病因治疗及康复护理。妊娠期女性需优先保障母亲安全,非妊娠患者则需结合药物、介入或手术等综合干预。
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紧急处理:立即侧卧防窒息,清理口腔血块,呼叫急救。大咯血者需绝对卧床,患侧卧位减少出血,必要时使用镇静剂(如地西泮)或止血药(如垂体后叶素),但高血压、冠心病患者慎用。
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医疗干预:
- 药物:氨溴索稀释痰液,抗生素控制感染,免疫抑制剂治疗自身免疫性疾病。
- 介入治疗:支气管动脉栓塞术精准止血,创伤小。
- 手术:大出血或肿瘤患者可能需肺叶切除。
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病因排查:CT、支气管镜明确出血源,如结核、肿瘤或血管畸形。妊娠期肺弃血需监测母婴生命体征,必要时终止妊娠。
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康复护理:半卧位促进引流,清淡饮食避免刺激,心理疏导缓解焦虑。
提示:肺弃血属危急重症,及时就医是关键。预防需戒烟、定期体检,尤其妊娠前筛查心脏病。