补充医疗保险的报销比例通常在20%-90%之间，具体取决于医院级别、药品类别、地区政策及保险条款。例如，三级医院住院费报销65%-98.5%，乙类药自付10%后按85%报销，退休人员门诊报销最高达90%。关键亮点包括：报销范围覆盖住院/门诊/特殊治疗费用，但自费药、交通事故等情形不予报销；流程需提交病历、发票等材料经审核后赔付。
-
报销比例差异大：一级医院住院报销比例高达95%，三级医院约65%；门诊费用报销比例50%-90%，退休人员70岁以上可达90%。乙类药需先自付10%，剩余部分按85%报销，部分高额住院费（如7万以上）报销比例降至85%。
-
报销范围明确：涵盖医保目录内的住院费、手术费、药品费（如甲/乙类药），部分保险扩展至门诊和特殊治疗（如恶性肿瘤）。不报销情形包括自费药、非定点医院费用、交通事故、生育相关费用及境外医疗等。
-
流程与材料：需在就医后30天内提交病历、诊断证明、费用清单等，经医保初审后再由补充医疗二次报销。线上渠道（如微信公众号）支持小额即时理赔，大额需线下提交原件审核。
-
企业补充医疗特色：部分企业为员工投保的补充医疗无需个人缴费，可报销医保范围外的自费部分，但需注意离职或违纪后保障终止。
提示：实际报销需以合同条款为准，投保前务必确认医院等级、药品分类及免赔额等细节，保留完整票据以避免纠纷。
