看东西有重影，医学上称为复视，可能是由眼部疾病、神经系统疾病、全身性疾病等多种原因引起。具体如下：
- 眼部疾病：
- 屈光不正：包括近视、远视、散光。当存在这些问题时，眼睛的屈光系统无法将光线准确聚焦在视网膜上，使得一个物体的成像在视网膜上不清晰，大脑便会感知到多个影像，从而产生重影。比如散光患者，由于角膜或晶状体表面各子午线曲率不一致，导致光线在眼内不能聚焦于同一平面，看东西就容易有重影 。
- 白内障：随着病情进展，晶状体逐渐混浊，其对光线的折射变得不规则。原本应该聚焦在视网膜上形成清晰图像的光线，因晶状体混浊而发生散射或不规则折射，使得视网膜上出现多个模糊的成像，进而让人感觉看东西有重影。
- 角膜疾病：像角膜炎症、角膜溃疡等角膜病变，会破坏角膜的正常形态和光学特性。角膜作为眼睛屈光系统的重要组成部分，一旦其表面变得不平整，光线进入眼睛后就无法正常聚焦，从而引发重影症状。
- 眼外肌问题：比如眼外肌麻痹，控制眼球运动的肌肉因各种原因（如外伤、炎症等）无法正常收缩或舒张，使得双眼在注视同一物体时，眼球不能协同运动，导致两只眼睛看到的物体成像位置不同，大脑无法将这两个图像融合为一，就产生了重影 。
- 神经系统疾病：
- 中风：脑部血管突然破裂或堵塞，影响了脑部神经的正常功能。若涉及到支配眼球运动的神经或视觉传导通路的神经，就可能导致眼球运动不协调或视觉信号传递异常，引发看东西重影。例如，脑干中风可能影响到控制眼球运动的颅神经核团，使眼外肌运动障碍，进而出现复视现象。
- 多发性硬化症：这是一种自身免疫性疾病，会导致中枢神经系统的髓鞘受损。当视神经或控制眼球运动的神经通路受到影响时，视觉信号的传递和处理会出现紊乱，导致重影。比如，脑干内的神经纤维发生脱髓鞘病变，可能干扰眼球运动的协调控制，引起复视 。
- 脑部肿瘤：肿瘤在脑部生长，可能会压迫周围的神经组织。如果压迫到了支配眼球运动的神经，如动眼神经、滑车神经、外展神经等，就会导致眼外肌运动受限，双眼无法协同注视同一物体，从而出现重影症状 。
- 全身性疾病：
- 糖尿病：长期高血糖状态会损害周围神经和血管。眼部的神经和血管也难以幸免，如动眼神经、外展神经等支配眼球运动的神经受到损伤，会影响眼外肌的正常功能，导致眼球运动不协调，出现重影。糖尿病还可能引发糖尿病性视网膜病变，影响视网膜的正常功能，也可能造成视觉异常，出现重影 。
- 甲状腺功能异常：例如甲状腺功能亢进，会引起眼外肌增生、肥大，导致眼球突出、眼球运动受限。双眼在运动过程中不能同步协调，看东西时就容易出现重影现象 。
如果发现看东西有重影，应及时就医，进行全面检查，包括眼部检查、神经系统检查以及必要的全身性检查，以明确病因并接受针对性治疗。
