心脏杂音可能是心脏瓣膜病、先天性心脏病、感染性心内膜炎等疾病的信号,但也可能由贫血、甲亢或孕期生理变化等非病理性因素引起。 杂音的性质(如响亮、粗糙或柔和)和伴随症状(如头晕、肿胀)是判断病因的关键。
- 心脏瓣膜疾病:二尖瓣或主动脉瓣狭窄/关闭不全会产生特征性杂音,如吹风样或隆隆样声音,常见于风湿性心脏病或老年退行性病变。
- 先天性心脏病:室间隔缺损、动脉导管未闭等异常通道会导致血流紊乱,产生粗糙杂音,多见于婴幼儿筛查。
- 感染性心内膜炎:瓣膜赘生物干扰血流,可能引发杂音变化,常伴随发热等感染症状。
- 贫血或甲亢:血流加速导致功能性杂音,需结合血红蛋白或甲状腺功能检查确诊。
- 肥厚型心肌病:左心室流出道梗阻引起胸骨左缘收缩期杂音,可能引发呼吸困难。
若发现心脏杂音,建议通过心脏彩超明确病因。生理性杂音通常无需干预,但病理性杂音需针对原发病治疗,如瓣膜修复或药物控制感染。定期体检和专科评估是管理心脏健康的关键。